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重磅!國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)文,干細(xì)胞產(chǎn)品和檢測(cè)相關(guān)需重點(diǎn)關(guān)注

2023年10月7日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于公開征求《人源干細(xì)胞產(chǎn)品非臨床研究技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》意見的通知》,指導(dǎo)原則明確在非臨床研究中需要考慮以下因素(包括但不限于):細(xì)胞來(lái)源、生物學(xué)特性、作用機(jī)制;生產(chǎn)過(guò)程(如體外培養(yǎng)、 純化、誘導(dǎo)分化、擴(kuò)增、基因修飾/改造等);終產(chǎn)品中不同分化階段細(xì)胞的數(shù)量/比例;終產(chǎn)品中可能殘留的非目的細(xì)胞(如未分化細(xì)胞、非預(yù)期分化細(xì)胞等)、非細(xì)胞成分(如雜質(zhì)/外源因子等);臨床擬用人群、給藥方式、預(yù)期的藥理作用靶部位;細(xì)胞在受者體內(nèi)的遷移、定植、分化及存續(xù)能力;細(xì)胞的免疫原性和受者對(duì)細(xì)胞的免疫反應(yīng);成瘤性和致瘤性的風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于指導(dǎo)原則中明確的考慮因素,盡早布局相關(guān)檢測(cè)。



分子檢測(cè)


基因表達(dá)分析:通過(guò)檢測(cè)細(xì)胞中特定的基因是否被激活或沉默,可以判斷細(xì)胞的類型和狀態(tài)。例如,人胚干細(xì)胞和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞通常表達(dá)一些多能性基因,如OCT4, SOX2, NANOG等,而人的成體干細(xì)胞則不表達(dá)或表達(dá)很低?;虮磉_(dá)分析的方法有很多,如實(shí)時(shí)熒光定量PCR(real-time quantitative PCR, RT-qPCR)、微陣列(microarray)、轉(zhuǎn)錄組測(cè)序(transcriptome sequencing)等。

蛋白質(zhì)檢測(cè):通過(guò)檢測(cè)細(xì)胞表面或內(nèi)部的特定的蛋白質(zhì),可以判斷細(xì)胞的類型和狀態(tài)。例如,人胚干細(xì)胞和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞通常表達(dá)一些多能性標(biāo)志物,如SSEA-3, SSEA-4, TRA-1-60, TRA-1-81等,而人的成體干細(xì)胞則不表達(dá)或表達(dá)很低。蛋白質(zhì)檢測(cè)的方法有很多,如免疫熒光染色(immunofluorescence staining)、流式細(xì)胞術(shù)(flow cytometry)、免疫印跡法(immunoblotting)等。

表觀遺傳分析:通過(guò)檢測(cè)細(xì)胞中DNA或組蛋白的甲基化、乙?;刃揎?,可以判斷細(xì)胞的類型和狀態(tài)。例如,人胚干細(xì)胞和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞通常具有一種稱為雙向啟動(dòng)子(bivalent promoter)的表觀遺傳特征,即同時(shí)存在著激活和沉默基因的修飾,使得它們可以在適當(dāng)?shù)男盘?hào)下快速分化為不同的細(xì)胞類型。而人的成體干細(xì)胞則沒(méi)有這種特征。表觀遺傳分析的方法有很多,如甲基化敏感性限制酶消化法(methylation-sensitive restriction enzyme digestion)、雙鏈DNA免疫沉淀法(double-stranded DNA immunoprecipitation)、染色質(zhì)免疫沉淀法(chromatin immunoprecipitation)等。



基本因素檢測(cè)


細(xì)胞來(lái)源:細(xì)胞來(lái)源是指干細(xì)胞產(chǎn)品中的細(xì)胞是從哪里獲取的,例如胚胎、臍帶血、骨髓、脂肪等。細(xì)胞來(lái)源可以通過(guò)一些標(biāo)志物來(lái)鑒定,例如表面抗原、轉(zhuǎn)錄因子、基因表達(dá)等。一些常用的檢測(cè)方法有流式細(xì)胞術(shù)、免疫熒光、實(shí)時(shí)熒光定量PCR等。

生物學(xué)特性:生物學(xué)特性是指干細(xì)胞產(chǎn)品中的細(xì)胞具有的一些功能和性能,例如自我更新能力、增殖能力、分化能力、免疫原性等。生物學(xué)特性可以通過(guò)一些實(shí)驗(yàn)來(lái)評(píng)估,例如集落形成實(shí)驗(yàn)、細(xì)胞周期分析、分化誘導(dǎo)實(shí)驗(yàn)、混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)等。

作用機(jī)制:作用機(jī)制是指干細(xì)胞產(chǎn)品在體內(nèi)發(fā)揮治療作用的原理和途徑,例如遷移、定植、分化、分泌因子等。作用機(jī)制可以通過(guò)一些模型和技術(shù)來(lái)探究,例如動(dòng)物模型、熒光標(biāo)記、基因芯片、蛋白質(zhì)組學(xué)等。



示例:干細(xì)胞來(lái)源檢測(cè)產(chǎn)品


  1. 采用一種基于引物探針的熒光報(bào)告系統(tǒng),利用特異性的引物和探針來(lái)擴(kuò)增和檢測(cè)不同來(lái)源的干細(xì)胞中的特征性基因或轉(zhuǎn)錄因子。例如,胚胎干細(xì)胞中的OCT4、NANOG、SOX2等,臍帶血干細(xì)胞中的CD34、CD133等,骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞中的CD44、CD90等。

  2. 使用多重實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù),可以在同一反應(yīng)管中同時(shí)檢測(cè)多個(gè)靶標(biāo),并使用不同顏色的熒光染料來(lái)區(qū)分。這樣可以提高檢測(cè)效率和準(zhǔn)確性,同時(shí)節(jié)省試劑和樣品。

  3. 提供一套完整的反應(yīng)體系和操作流程,包括模板提取、反應(yīng)混合液配制、PCR反應(yīng)條件設(shè)置、數(shù)據(jù)分析軟件等。用戶只需按照說(shuō)明書操作,即可獲得可靠的結(jié)果。

  4. 提供一系列的質(zhì)控品和標(biāo)準(zhǔn)品,用于驗(yàn)證反應(yīng)體系的性能和建立標(biāo)準(zhǔn)曲線。通過(guò)比較未知樣品的閾值循環(huán)數(shù)(CT值)和標(biāo)準(zhǔn)曲線,可以計(jì)算出未知樣品中干細(xì)胞的起始拷貝數(shù)和來(lái)源。



生產(chǎn)過(guò)程檢測(cè)

基于微流控芯片的干細(xì)胞培養(yǎng)和純化系統(tǒng),可以實(shí)現(xiàn)高效、精確和可控的干細(xì)胞培養(yǎng)和分離。利用微流控技術(shù),通過(guò)調(diào)節(jié)培養(yǎng)液的流速、溫度、氣體等參數(shù),模擬干細(xì)胞的生理環(huán)境,促進(jìn)其增殖和分化。同時(shí)還可以利用微流控閥門和電泳技術(shù),根據(jù)干細(xì)胞的大小、形狀、電荷等特性,實(shí)現(xiàn)干細(xì)胞的純化和收集。

基于核酸適配體的干細(xì)胞誘導(dǎo)分化,可以實(shí)現(xiàn)高效、簡(jiǎn)便和特異的干細(xì)胞誘導(dǎo)分化。利用核酸適配體技術(shù),通過(guò)篩選出能夠特異性結(jié)合干細(xì)胞表面受體的核酸分子,模擬生長(zhǎng)因子或細(xì)胞因子的作用,激活干細(xì)胞的信號(hào)通路,誘導(dǎo)其向目標(biāo)細(xì)胞類型分化。目的要求具有低毒性、低免疫原性、低成本等優(yōu)點(diǎn)。

基于CRISPR/Cas9技術(shù)的干細(xì)胞基因編輯工具,可以實(shí)現(xiàn)高效、精確和靈活的干細(xì)胞基因修飾或改造。該工具利用CRISPR/Cas9技術(shù),通過(guò)設(shè)計(jì)能夠特異性識(shí)別目標(biāo)基因序列的導(dǎo)向RNA(gRNA),結(jié)合Cas9核酸酶,實(shí)現(xiàn)對(duì)干細(xì)胞基因組的切割或插入。該工具可以用于增加或減少干細(xì)胞的功能基因,或者引入外源基因,改變干細(xì)胞的表型或功能。



終產(chǎn)品檢測(cè)


基于熒光活細(xì)胞成像儀的干細(xì)胞分化分析系統(tǒng),可以實(shí)現(xiàn)高通量、高分辨率和動(dòng)態(tài)的干細(xì)胞分化過(guò)程的監(jiān)測(cè)和定量。該系統(tǒng)利用熒光活細(xì)胞成像儀,通過(guò)設(shè)置不同的波長(zhǎng)和濾鏡,對(duì)干細(xì)胞分化過(guò)程中表達(dá)的特異性熒光蛋白進(jìn)行連續(xù)拍攝和記錄。通過(guò)對(duì)圖像進(jìn)行分析,可以計(jì)算出不同分化階段細(xì)胞的數(shù)量、比例、形態(tài)、遷移等參數(shù)。該系統(tǒng)可以用于評(píng)估干細(xì)胞分化效率、穩(wěn)定性和一致性。

基于流式細(xì)胞術(shù)的干細(xì)胞分化鑒定,可以實(shí)現(xiàn)快速、準(zhǔn)確和特異的干細(xì)胞分化狀態(tài)的鑒定。利用流式細(xì)胞術(shù),通過(guò)使用不同的熒光標(biāo)記抗體,對(duì)干細(xì)胞分化過(guò)程中表達(dá)的特異性表面標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè)和計(jì)數(shù)。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,可以確定干細(xì)胞分化為哪些細(xì)胞類型,以及各種細(xì)胞類型的數(shù)量和比例。最終用于評(píng)估干細(xì)胞分化質(zhì)量、純度和多樣性。

基于單細(xì)胞轉(zhuǎn)錄組測(cè)序的干細(xì)胞分化譜系重建,實(shí)現(xiàn)高深度、高靈敏度和高分辨率的干細(xì)胞分化過(guò)程的解析和重建。利用單細(xì)胞轉(zhuǎn)錄組測(cè)序,通過(guò)對(duì)干細(xì)胞分化過(guò)程中每個(gè)單個(gè)細(xì)胞的全基因組表達(dá)水平進(jìn)行測(cè)定和比較。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行聚類、降維、軌跡推斷等方法,揭示干細(xì)胞分化過(guò)程中的關(guān)鍵基因、信號(hào)通路、轉(zhuǎn)錄因子等因素,以及各種分化階段之間的關(guān)系和轉(zhuǎn)換。最終用于評(píng)估干細(xì)胞分化機(jī)制、潛能和多樣性。



非目的殘留檢測(cè)

干細(xì)胞終產(chǎn)品中可能殘留的非目的細(xì)胞和非細(xì)胞成分是影響干細(xì)胞產(chǎn)品安全性和有效性的重要因素,需要進(jìn)行嚴(yán)格的檢測(cè)和控制。

非目的細(xì)胞:非目的細(xì)胞是指干細(xì)胞產(chǎn)品中不符合預(yù)期目標(biāo)的細(xì)胞,例如未分化細(xì)胞、非預(yù)期分化細(xì)胞等。這些細(xì)胞可能會(huì)導(dǎo)致受者體內(nèi)發(fā)生不良反應(yīng),如免疫排斥、炎癥、腫瘤等。

細(xì)胞表面標(biāo)志物檢測(cè):利用特異性抗體或熒光染料,對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中表達(dá)的特定細(xì)胞表面標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè),以區(qū)分不同類型和狀態(tài)的細(xì)胞。例如,利用CD34、CD133等抗體,檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有未分化或部分分化的造血干細(xì)胞。一些常用的技術(shù)有流式細(xì)胞術(shù)、免疫熒光、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。

基因表達(dá)檢測(cè):利用特異性引物或探針,對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中表達(dá)的特定基因或轉(zhuǎn)錄因子進(jìn)行檢測(cè),以區(qū)分不同類型和狀態(tài)的細(xì)胞。例如,利用OCT4、NANOG、SOX2等引物或探針,檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有未分化或部分分化的多能干細(xì)胞。一些常用的技術(shù)有實(shí)時(shí)熒光定量PCR、原位雜交、基因芯片等。

非細(xì)胞成分:非細(xì)胞成分是指干細(xì)胞產(chǎn)品中除了目標(biāo)細(xì)胞以外的其他成分,例如雜質(zhì)/外源因子等。這些成分可能會(huì)影響干細(xì)胞產(chǎn)品的質(zhì)量和穩(wěn)定性,或者對(duì)受者體內(nèi)造成污染或毒性。

內(nèi)毒素檢測(cè):內(nèi)毒素是一種由革蘭氏陰性菌釋放的脂多糖,具有強(qiáng)烈的致炎和致死作用。內(nèi)毒素可能會(huì)污染干細(xì)胞產(chǎn)品中使用的培養(yǎng)液、添加劑或器械等。

微生物檢測(cè):微生物是指干細(xì)胞產(chǎn)品中可能存在的細(xì)菌、真菌、病毒等微小生物,可能會(huì)導(dǎo)致干細(xì)胞產(chǎn)品的污染或受者體內(nèi)的感染。



免疫性原性


細(xì)胞的免疫原性和受者對(duì)細(xì)胞的免疫反應(yīng)是影響干細(xì)胞產(chǎn)品安全性和有效性的重要因素,需要進(jìn)行嚴(yán)格的檢測(cè)和控制。一些常用的檢測(cè)方法有:

細(xì)胞的免疫原性:細(xì)胞的免疫原性是指干細(xì)胞產(chǎn)品中的細(xì)胞是否能夠被受者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊,導(dǎo)致免疫排斥或耐受。細(xì)胞的免疫原性主要取決于細(xì)胞表面表達(dá)的主要組織相容性復(fù)合物(MHC)分子,以及其他共刺激分子、附屬分子等。細(xì)胞的免疫原性的檢測(cè)方法主要有:

MHC分型:利用特異性抗體或探針,對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中表達(dá)的MHC分子進(jìn)行檢測(cè),以確定其與受者體內(nèi)MHC分子的相似度或差異度。一些常用的技術(shù)有流式細(xì)胞術(shù)、PCR-SSP、PCR-SSO等。

共刺激分子和附屬分子檢測(cè):利用特異性抗體或探針,對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中表達(dá)的共刺激分子和附屬分子進(jìn)行檢測(cè),以評(píng)估其對(duì)受者體內(nèi)T細(xì)胞活化或抑制的影響。一些常用的技術(shù)有流式細(xì)胞術(shù)、實(shí)時(shí)熒光定量PCR等。

受者對(duì)細(xì)胞的免疫反應(yīng):受者對(duì)細(xì)胞的免疫反應(yīng)是指干細(xì)胞產(chǎn)品在受者體內(nèi)引發(fā)的免疫應(yīng)答,包括體液免疫和細(xì)胞免疫兩種類型。受者對(duì)細(xì)胞的免疫反應(yīng)主要取決于干細(xì)胞產(chǎn)品與受者體內(nèi)MHC分子的匹配程度,以及其他因素如給藥方式、劑量、頻率等。受者對(duì)細(xì)胞的免疫反應(yīng)的檢測(cè)方法主要有:

體液免疫檢測(cè):利用特異性抗體或抗原,對(duì)受者血清中存在的針對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中細(xì)胞或其成分的抗體進(jìn)行檢測(cè),以評(píng)估其對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品在體內(nèi)存活和功能的影響。一些常用的技術(shù)有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)等。

細(xì)胞免疫檢測(cè):利用特異性抗原或抗體,對(duì)受者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)中存在的針對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中細(xì)胞或其成分的T細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè),以評(píng)估其對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品在體內(nèi)存活和功能的影響。一些常用的技術(shù)有混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)、ELISPOT、流式細(xì)胞術(shù)等。


成瘤性和致瘤性


成瘤性和致瘤性的風(fēng)險(xiǎn)是指干細(xì)胞產(chǎn)品中的細(xì)胞是否能夠在受者體內(nèi)形成腫瘤或誘發(fā)腫瘤,導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。成瘤性和致瘤性的風(fēng)險(xiǎn)主要取決于干細(xì)胞產(chǎn)品中的細(xì)胞類型、分化狀態(tài)、基因穩(wěn)定性、免疫相容性等因素。

細(xì)胞類型和分化狀態(tài)檢測(cè):利用特異性抗體或探針,對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中表達(dá)的特定細(xì)胞類型或分化狀態(tài)的標(biāo)志物進(jìn)行檢測(cè),以評(píng)估其是否具有成瘤或致瘤潛能。例如,利用OCT4、NANOG、SOX2等標(biāo)志物,檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有未分化或部分分化的多能干細(xì)胞,這些細(xì)胞具有較高的成瘤性。利用p53、Rb、Bcl-2等標(biāo)志物,檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有癌變或易癌變的細(xì)胞,這些細(xì)胞具有較高的致瘤性。一些常用的技術(shù)有流式細(xì)胞術(shù)、免疫熒光、實(shí)時(shí)熒光定量PCR等。

基因穩(wěn)定性檢測(cè):利用特異性引物或探針,對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中存在的基因突變、缺失、重排等異常進(jìn)行檢測(cè),以評(píng)估其是否影響細(xì)胞的正常功能或調(diào)控,導(dǎo)致成瘤或致瘤。例如,利用TP53、KRAS、EGFR等引物或探針,檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有與腫瘤相關(guān)的基因突變。利用FISH、CGH等技術(shù),檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有與腫瘤相關(guān)的染色體異常。一些常用的技術(shù)有實(shí)時(shí)熒光定量PCR、FISH、CGH等。

免疫相容性檢測(cè):利用特異性抗體或抗原,對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)品中表達(dá)的主要組織相容性復(fù)合物(MHC)分子進(jìn)行檢測(cè),以評(píng)估其與受者體內(nèi)MHC分子的匹配程度,以及其對(duì)受者體內(nèi)免疫系統(tǒng)的影響。例如,利用HLA-A、HLA-B、HLA-C等抗體,檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有與受者相同或相似的MHC I分子,這些分子可以減少免疫排斥反應(yīng),但也可能增加腫瘤逃逸反應(yīng)。利用HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP等抗體,檢測(cè)干細(xì)胞產(chǎn)品中是否含有與受者不同或不相似的MHC II分子,這些分子可以增加免疫監(jiān)視反應(yīng),但也可能增加免疫攻擊反應(yīng)。一些常用的技術(shù)有流式細(xì)胞術(shù)、PCR-SSP、PCR-SSO等。


2023-10-16
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